大愛劇場【你好,我是誰】

 


           劇情分析                影片

【第 1 集】  

 

這一集演兩個兒子分別照顧失智媽媽的故事。 明昌的媽媽輕度失智,一個人住在大林鄉下。明昌回來看望母親,家門的鎖換了,開不了門,正好走失的媽媽被曹醫師夫婦開車送回來。 打開冰箱,東西空空的,只有醬菜。(老人家獨居,營養常常不夠) 媽媽出去買早點,忘了爐子上燒的粥。兒子發現時已經燒焦了。兒子才警覺要看醫師。

你好,我是誰?這是一個測試。 正常人會說,你是醫師啊! 若她來醫院連醫師都不知道了,也可考慮有失智了。 安排電腦斷層要兩週。明昌第二天就要回台北,再回來請假不方便。心裡一急,出口對醫師就不順。這也是我(曹汶龍醫師)決定要設立失智症中心,找到個管師,幫忙一條龍式的就診服務。事先若知道有失智症狀,就預先安排好腦部的電腦斷層、認知測驗、抽血都安排在我的門診時間。個管師用一個半小時的陪伴檢查。來到我的診間時,檢驗結果都出來了。判斷就可明暸,立刻就可處治。給鄉下的家人很多的方便。(他們是最需要關懷體諒的人) 醫師問他母親,早餐吃的是什麼東西?這是測驗她的近期記憶。若說不出來,表示有可能是早期失智。(這是一個很有效又簡單的測試方法) 明昌家只有他一個兒子。照顧失智的母親意不容辭是自己一個人的事。沒有別的兄弟姊妹可以靠。就會定下心來甘心情願的照顧。 不像武雄,只有他一個人沒結婚。他自己說是羅漢腳。兄弟姊妹都「跑了」。自己的工作也泡湯了。母親進入中晚期失智。行為異常,會咬人。小便又失禁。在醫師面前又失態。 醫師說「辛苦你了」,他委屈的控制不住自己,在醫師面前嚎啕痛哭。那ㄧ幕的表情,真是感人。 失智的每一個家庭面對的種種問題,各家都不同。隨著時間的退化,病情加重,照顧方法又不同。真需要多多了解。 你準備好了嗎? 一起追劇,找答案!

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【第 2 集】  

 

陳淑芳飾演的阿嬤因為失智,在路上迷失、鍋子燒焦、常忘了鑰匙換門鎖,不能一個人獨自生活。兒子接來台北。 看到孫子穿鞋,問他要去哪裏?講完之後立刻忘記,又再問。孫子煩了,就跟她頂嘴。兒子從房間衝出來,罵孫子怎麼這麼沒禮貌,大聲頂嘴。其實他自己的聲音最大,弄到整個場面很尷尬。

若兒子知道母親失智,講過的話立刻忘記,會重覆再講。把這種事情講給孫子聽,孫子了解後可能會笑瞇瞇的走過來,握著阿嬤的手,一個字一個字的說給阿嬤聽:「阿嬤,我要去上學。」阿嬤完全抓住他說的意思,也會摸一下孫子的頭,笑著說:「乖,好好讀書。」 這就又出現了一幅天倫之樂的圖畫。 阿嬤半夜聽到孫子打電腦的擊鍵盤聲,這種聲音在鄉下從來沒有聽過,以為是有人在打窗戶,懷疑有小偷進來,緊張的起來找,又緊急的敲兒子的門。兒子做了兩件不錯的舉動。 第一陪媽媽到窗戶,打開窗伸頭看一看,回過頭跟媽說:「不要緊,是窗沒關好,風吹的。」其實更好的方法是伸出頭,故意吆喝一聲,回頭跟母親說:「外面有一隻貓,我把他轟走了。」 順便誇讚母親耳朵好厲害。跟母親演戲! 當然,兒子明昌當時還不能接受「失智」的事實,所以也隱瞞了太太,把事情變的更複雜。 明昌第二個舉動不錯,是把母親臥室的燈開亮。亮光可以刺激大腦,讓退化的大腦趨向穩定。還有一個更好的方法,失智者的大腦退化,我們的腦細胞裡不儲存糖。晚餐老人家又吃的早。到了夜裡,血中的糖也低,更增加腦部的不穩定,所以情緒行為就亂了。這時給她一杯溫的牛奶、豆漿、或是安素,一面喝一面陪她說說話,等一下她情緒穩定就會安睡了。這就跟一歲小孩,半夜給他喝奶粉,他就不哭不鬧了。如此一來也能增加老人家的蛋白質。 明昌想把媽媽接來台北住,每天下班可以看到媽媽,這都是從自己的角度來看。媽媽白天關在公寓大樓裡,只有電視陪伴,跟坐監牢一樣,連太陽都曬不到。她不敢一個人出門,無法應付新環境。老人家最熟悉的地方是她住的地方,那邊有她熟悉的方位,熟悉的人情事務。 如何在老家安老,是個重要人生課題。 你開始準備了嗎?

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【第 3 集】  

 

明昌將母親帶回台北。 因為電話鈴響,阿嬤ㄧ人在家,不知所措。電話的位置不對,電話的鈴聲不對,自己處的方位都不一樣了。緊張的亂了神,慌亂的逃離家,也不知道往哪裏去。最後走到大樓車庫,蹲在一堆廢紙箱中發抖。好像是小時候玩「躲貓貓」的遊戲。

兒子找到她時,她惶恐的喊出:「我要回家,這不是我家。」 到了家門口,兒子說:「我們到家了。」 阿嬤說:「這不是我家,我要回我家。」 阿嬤的家是鄉下的那個熟悉的家,有守望相助的老鄰居,可以一同在大樹下做活動一起聊聊天。對一個失智老人,高樓大廈電梯汽車她都不動心,她的心變得單純,只想要一個熟悉的環境。她的認知功能已經不好了,在陌生的環境裏會感覺不安。 兒子總認為自己的家就是母親的家。其實,母親住的家才是兒子真正的家。做媳婦的夾在先生與婆婆之間,要找到一個平衡點,真是一大考驗。明昌的太太就是一個明理又賢慧的妻子。在旁邊默默的幫忙。 慈濟醫院的志工住在醫院的療房有3-5天。利用休閒時間,給她們上課暸解失智症。同時將AD8量表(失智簡易量表)與志工們討論,找出本土文化用的語言。再拿到社區使用,方便的多了。秋滿護理師到曹爸的記憶門診實習,非常的重視。真正了解失智的診斷,及醫師與家屬間的對話,增加護理照顧的專業,如此才能真正成為醫師的好幫手。 吃藥也是問題。失智者也常合併有高血壓、糖尿病、心臟病。ㄧ天要吃ㄧ大把藥。有時忘了吃,有時多吃。造成身體的不舒服。 失智者用藥要,需要家人特別注意用藥的安全。

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【第 4 集】

她ㄧ直都在回應你,是你拒絕接受走進她的世界,拒絕用她的方式來回應她。 失智症常有幻聽幻覺,有時你覺得她在胡言亂語,其實她們是沉浸在自己的世界裏。

如果你把她當成小孩,順著她的話去做,把她當作是陪她玩家家酒你就會發現ㄧ件非常重要,卻ㄧ直被你忽略的事:她ㄧ直都在回應你。 當昌明順著母親的指示,開車到母親的家鄉—南投的中央新村,母親下車的興奮讓人感動。昌明說:「原來我應該要好好聽您說話。」 以上是第四集的精彩對話。 也是我這些年來從母親身上學到的寶貴經驗。

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【第 5 集】

父親比母親大16歲。母親結婚的時候只有16歲。在父親的眼中,真是個小姑娘。 劇中演父親送母親坐火車,我發現母親的外套還留在家裡,騎著腳踏車急忙送到車站。三個人目光交集的那一霎那間,淚就奪眶而出。

前面寇世勳演到不捨父親放棄生命,又要考量母親的感受。內心的掙扎,眼淚就已被逼出來。 小時候,母親外出工作,父親養病在家。我要照顧弟妹功課,協助家務,還要把自己的功課讀好。那樣的一個「孩子」,一直活在我心中。 每當想到那個孩子,心中好有安慰。 赤子之心永在我心。

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